高 福：我國應(yīng)對新冠肺炎疫情防控實踐
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新冠肺炎疫情是新中國成立以來我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件；新冠肺炎疫情也是人類歷史上繼1918年流感大流行之后的又一次世紀大流行，給世界經(jīng)濟、社會帶來了巨大的災(zāi)難。中國政府高度重視、迅速行動，習(xí)近平總書記親自指揮、親自部署，統(tǒng)攬全局、果斷決策，用1個多月的時間初步遏制了疫情蔓延勢頭，用2個月左右的時間將本土每日新增病例控制在個位數(shù)以內(nèi)，用3個月左右的時間取得了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)的決定性成果。隨后迅速有效地控制了黑龍江、吉林、北京、大連、烏魯木齊等地聚集性疫情。2020年進入冬季以來，全國新冠肺炎疫情呈現(xiàn)多點散發(fā)態(tài)勢，并在局部地區(qū)發(fā)生一定范圍的暴發(fā)疫情。2021年元旦過后，河北石家莊、黑龍江綏化、云南瑞麗等地相繼發(fā)生本地暴發(fā)疫情。在黨中央、國務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下，各地各部門和廣大醫(yī)務(wù)工作者、疾控工作人員付出了艱苦卓絕的努力，使這幾起暴發(fā)疫情均未引起大范圍傳播，也未造成嚴重社會和經(jīng)濟影響，全國疫情防控逐步轉(zhuǎn)入常態(tài)化防控。實踐證明，我國施行的依靠科學(xué)、公眾參與、外防輸入、內(nèi)防反彈、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的非藥物干預(yù)公共衛(wèi)生措施和策略是完全可以將病毒消除的，這為全球公共衛(wèi)生實踐做出了榜樣，是世界流行病防控的典范！
一、國內(nèi)外疫情現(xiàn)狀
（一）全球疫情概況
根據(jù)世界衛(wèi)生組織疫情報告，截至2021年5月9日，全球6大洲223個國家和地區(qū)累計報告確診病例157289118例，累計死亡3277272例，報告死亡/病例比為2. 1%。美洲區(qū)累計病例最多，達到63510112例，累計死亡1551603例，報告死亡/病例比為2. 4%；其次為歐洲區(qū)累計病例52843731例，累計死亡1104410例，報告死亡/病例比為2. 1%；東南亞區(qū)，累計病例25552640例，累計死亡309197例，報告死亡/病例比為1. 2%；東地中海區(qū)累計病例9428010例，累計死亡188972例，報告死亡/病例比為2. 0%；非洲區(qū)累計病例3357846例，累計死亡83904例，報告死亡/病例比為2. 5%；西太區(qū)累計病例2596033例，累計死亡39173例，報告死亡/病例比為1. 5%。
全球各區(qū)報告新增病例數(shù)自2月起呈不同程度反彈，疫情呈現(xiàn)差別化進展。美洲為全球疫情最嚴重地區(qū)，但此次反彈幅度較小，目前新增病例數(shù)持續(xù)下降。歐洲疫情反彈較高，但自4月以來迅速得到控制。東南亞區(qū)是疫情反彈最迅猛的地區(qū)，疫情仍持續(xù)高速上升，印度每日新增報告病例（5月7日報告40萬例）為全球最高。東地中海區(qū)疫情反彈后已呈現(xiàn)下降趨勢。西太區(qū)自3月以來疫情波動上升。非洲區(qū)疫情較為平穩(wěn)。
（二）國內(nèi)疫情概況
截至5月10日，據(jù)31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告，現(xiàn)有確診病例302例（無重癥病例），累計治愈出院病例85845例，累計死亡病例4636例，累計報告確診病例90783例，現(xiàn)有疑似病例2例。尚在醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者318例（境外輸入312例）。累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例13059例。其中，香港特別行政區(qū)11811例（出院11496例，死亡210例），澳門特別行政區(qū)49例（出院49例），臺灣地區(qū)1199例（出院1089例，死亡12例）。
在武漢第一波疫情防控取得勝利之后，4月8日武漢封城結(jié)束，5月中旬后，武漢最早流行的病毒在中國清零，中國本土病毒傳播鏈徹底“斷裂”，但2020年4月和5月，黑龍江和吉林發(fā)生境外輸入病例引發(fā)本地傳播疫情。5月，武漢三民小區(qū)發(fā)生由本地殘留病例所致的聚集性疫情。6月，北京新發(fā)地農(nóng)貿(mào)市場發(fā)生疑似與境外輸入冷凍冰鮮食品有關(guān)的聚集性疫情。7月，新疆和遼寧發(fā)生由境外輸入引起的本地聚集性疫情。8月，廣東發(fā)生可能由香港輸入病例引發(fā)的本地疫情傳播。9月，山東青島發(fā)生冷鏈相關(guān)的院內(nèi)感染。10月，新疆喀什發(fā)生輸入性暴發(fā)疫情。11月，天津發(fā)生冷鏈相關(guān)疫情，上海及內(nèi)蒙古滿洲里發(fā)生輸入性暴發(fā)疫情。12月，黑龍江綏芬河發(fā)生進口貨物、輸入相關(guān)聯(lián)疫情，四川成都發(fā)生聚集性暴發(fā)疫情，遼寧大連發(fā)生輸入性暴發(fā)疫情，遼寧沈陽發(fā)生醫(yī)療機構(gòu)聚集性疫情。2021年1月，黑龍江綏化和河北石家莊、邢臺及廊坊相繼暴發(fā)疫情，吉林省因有組織的活動引起聚集性疫情，北京天宮院暴發(fā)輸入相關(guān)的社區(qū)聚集性疫情。3月和4月，云南瑞麗市暴發(fā)玉石交易市場聚集性疫情。這些局部地區(qū)的聚集性疫情都較快得到了有效控制，而且每一次輸入疫情都通過精準的分子溯源找到了輸入“源頭”。
目前，我國新冠肺炎疫情基本實現(xiàn)本土疫情阻斷目標，整體上我國疫情處于低水平可控狀態(tài)。中國—世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家考察組實地考察調(diào)研北京、成都、廣州、深圳和武漢等地一線疫情防控工作，高度評價中國抗疫的努力和成效。目前，我國境內(nèi)疫情總體呈零星散發(fā)狀態(tài)，局部地區(qū)出現(xiàn)聚集性疫情，境外輸入病例基本得到控制，疫情積極向好態(tài)勢持續(xù)鞏固，全國疫情防控進入常態(tài)化階段。疫情防控效果顯著，生產(chǎn)生活秩序已全面恢復(fù)。
二、我國防控疫情的主要舉措
（一）建立了高規(guī)格的指揮體系
新冠肺炎疫情發(fā)生后，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，習(xí)近平總書記親自領(lǐng)導(dǎo)、親自指揮、親自部署，依靠科學(xué)，領(lǐng)導(dǎo)全黨、全軍和全國人民打響疫情防控的“人民戰(zhàn)爭”，展開“阻擊戰(zhàn)”“總體戰(zhàn)”，以集中統(tǒng)一高效的“準戰(zhàn)時”領(lǐng)導(dǎo)指揮體系和因時因勢制定的戰(zhàn)略策略，為中國抗擊疫情提供了堅強領(lǐng)導(dǎo)、根本遵循和科學(xué)指引。國務(wù)院建立了聯(lián)防聯(lián)控機制，全面落實中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組疫情防控要求，協(xié)調(diào)解決疫情防控工作中的緊迫問題，進行及時全面的具體安排。各地成立由黨政主要負責(zé)人掛帥的領(lǐng)導(dǎo)小組，確保中央部署全面落實到位。全國31個省份相繼啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)。
（二）全社會參與共同抗疫
人民群眾積極響應(yīng)配合黨和政府的防控部署與號召，較快形成“全民參與、群防群控”的有利局面。人民群眾以切身感受和實際行動自覺推動形成包括政府機構(gòu)、企業(yè)、社會組織、基層社區(qū)、志愿者群體以及家庭和個人為一體的全民抗疫大局。
面對新冠肺炎疫情的暴發(fā)，中國實施史無前例的大規(guī)模公共衛(wèi)生應(yīng)對舉措，“上游堵截”，切斷疫情嚴重地區(qū)的傳染源；其他區(qū)域進行“全面防控”。超常規(guī)的社會隔離措施和靈活、人性化的社會管控，阻斷了病毒的大面積擴散，成為遏制疫情在全國蔓延的最關(guān)鍵因素?！爸貫?zāi)區(qū)”實施“封城”和“停運”，非疫情嚴重地區(qū)實施分級交通管制，以多種手段避免人員聚集和交叉感染，關(guān)閉娛樂休閑性公共場所，加強公共服務(wù)設(shè)施防控，推行在家辦公，實行遠程教學(xué)，普遍實行社區(qū)封閉式管理，消除防疫死角和盲區(qū)。
全國460多萬個基層黨組織沖鋒陷陣，400多萬名城鄉(xiāng)社區(qū)工作人員在志愿者配合下，對65萬個城鄉(xiāng)社區(qū)深入走訪，宣講防疫知識，進行心理疏導(dǎo)、收接快遞、代購生活必需品等工作，實現(xiàn)了疫情防控“縱向到底、橫向到邊”，確保排查救治“一戶不漏、一人不落”，使消毒消殺和環(huán)境整治“不留死角、沒有縫隙”，同時對人民群眾的支持保障服務(wù)直接進入數(shù)億家庭。
全國醫(yī)護人員積極參與疫情救援工作，30個省區(qū)市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團和中國人民解放軍等共調(diào)派340多支醫(yī)療隊、42000多名醫(yī)務(wù)人員馳援湖北，與湖北當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員一起開展醫(yī)療救治，這是提高疫情重災(zāi)區(qū)治愈率、降低病亡率的關(guān)鍵步驟。協(xié)調(diào)全國各地資源以“一省包一市”的方式，對口支援湖北各地市開展防控和救治工作。
（三）科學(xué)防治、依法防治
1. 迅速判明病原體
中國疾控中心2020年1月3日從病人樣本中獲得病毒全基因組序列并完成病毒鑒定，7日迅速分離出新型冠狀病毒，并判定為不明原因肺炎的病原體，從收到標本到分離出病毒僅用一周。1月6日，中國疾控中心將診斷試劑送到武漢，10日中國疾控中心和武漢病毒所等機構(gòu)研發(fā)出核酸檢測試劑盒，從分離出病毒到完成檢測試劑盒的優(yōu)化僅用16天。通過前期流行病學(xué)調(diào)查和臨床個案發(fā)病資料分析研判，明確新冠病毒出現(xiàn)人傳人現(xiàn)象。國家衛(wèi)生健康委將新冠病毒肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，采取甲類管理控制措施，并納入國際衛(wèi)生檢疫法規(guī)定的檢疫傳染病管理。全國人大常委會發(fā)布了關(guān)于全面禁止非法野生動物交易、革除濫食野生動物陋習(xí)、切實保障人民群眾生命健康安全的決定。
2. 及時制定并不斷完善防控方案和診療方案
我們在實踐中不斷地總結(jié)疾病的規(guī)律，制定實施新冠肺炎疫情防控和診療方案，為疫情防控提供科學(xué)的指導(dǎo)。針對重點人群、重點場所、重點單位發(fā)布了15項防控技術(shù)方案，6個心理疏導(dǎo)工作方案，并根據(jù)疫情形勢變化細化形成了60多項防控技術(shù)指南，提高了防控措施的科學(xué)性和精準性。先后制定2版輕型管理規(guī)范、3版重型危重型病例診療方案，共推出八版全國新冠肺炎診療方案，指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員更加精準地開展診療和救治工作。
3. 廣泛開展流行病學(xué)調(diào)查和排查檢測
基于病毒“人傳人”的傳染病規(guī)律認識，我們高度重視“源頭防控”，深入細致地開展以流行病學(xué)調(diào)查為核心的排查、檢測和監(jiān)測，這對切斷病毒傳播鏈條、降低傳染率和病亡率起到關(guān)鍵作用。
廣大疾控人員在疫情防控中發(fā)揮了中堅力量的作用。哪里有疫情，哪里就有他們的身影。廣大疾控隊伍深入疫情現(xiàn)場，認真開展流行病學(xué)調(diào)查，加強傳染源的管控，開展核酸檢測，做好密切接觸者的追蹤管理，及時啟動了排查、診斷、隔離治療等程序?？茖W(xué)規(guī)范地開展環(huán)境消殺，營造清潔、干凈、放心的環(huán)境，切斷病毒的傳播途徑，遏制疫情的擴散蔓延。
此外，通過加強全國疾控力量的統(tǒng)籌調(diào)度，及時向湖北、黑龍江、吉林、北京、新疆、大連、河北等地派出疾控專家隊伍，提供疫情分析、現(xiàn)場流調(diào)、實驗室檢測、環(huán)境消殺、心理疏導(dǎo)、社區(qū)防控等方面的支持。特別是在湖北保衛(wèi)戰(zhàn)、武漢保衛(wèi)戰(zhàn)中，我們從全國選派了近千名疾控和公共衛(wèi)生人員馳援湖北省。這支隊伍最早到達，最晚撤離，發(fā)揮了不可替代的關(guān)鍵作用。
4. 堅持生命至上、積極救治患者
武漢疫情初期，驟然集中暴發(fā)導(dǎo)致醫(yī)療資源嚴重擠兌，患者不能得到及時救治，不僅導(dǎo)致病毒擴散也直接造成高病亡率，這是抗擊疫情初期的最大挑戰(zhàn)。按照中央要求，在抗擊疫情一開始就“把救治作為重中之重”，實行了“應(yīng)收盡收”“早診早治”“集中收治”。武漢以短短10天左右時間先后完成“火神山”“雷神山”兩座各可容納1000多張床位的傳染病?？漆t(yī)院建設(shè)并投入使用，陸續(xù)新建一批“方艙醫(yī)院”，改擴建一批定點醫(yī)院，改造一批綜合醫(yī)院，短期內(nèi)新增床位10多萬張，既有效控制了社區(qū)傳播，也極大地提高了救治率。
5. 加強境外輸入疫情管控
2020年2月25日起，全國全面加強出入境衛(wèi)生檢疫工作，對出入境人員采取嚴格健康核驗、體溫監(jiān)測、醫(yī)學(xué)巡查等措施，防止疫情跨境傳播。針對境內(nèi)疫情零星散發(fā)，境外疫情快速擴散蔓延，境外輸入病例造成關(guān)聯(lián)病例傳播等情況，實施“外防輸入、內(nèi)防反彈”的防控策略，及時處置聚集性疫情，分類推動復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
6. 堅持臨床和科研相結(jié)合，加強藥物篩選和疫苗研發(fā)
積極推動科技攻關(guān)，篩選有效藥方，及時反饋療效，測試、研究、推廣法匹拉韋、磷酸氯喹、恢復(fù)期血漿等，特別是針對沒有特效藥可用的現(xiàn)實情況，以救治需求為導(dǎo)向，實行中西醫(yī)結(jié)合，篩選出中藥“三藥三方”（金花清感顆粒、連花清瘟膠囊和顆粒、血必凈注射液、清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方）等臨床有效藥物，推動重組新冠疫苗和新冠滅活疫苗啟動臨床試驗，血漿治療、干細胞治療等技術(shù)實現(xiàn)突破進展，顯著降低了由輕型轉(zhuǎn)為重型的比例，患者治愈率從初期的14%提升到93%。
疫情暴發(fā)初期，中國疾控中心立即啟動生物安全實驗室應(yīng)急改造，用于病毒種子篩選、擴增，與中國生物北京所和北京科興公司合作研究滅活疫苗，中科院武漢病毒所與中國生物武漢所合作同時開展滅活疫苗研發(fā)，使中國疫苗研發(fā)走在世界第一方陣。目前，全球的相關(guān)企業(yè)和機構(gòu)正加速新冠疫苗的研發(fā)。截至2021年5月7日，全球共有280個候選新冠病毒疫苗在研發(fā)進程中，其中97個處于臨床試驗中，183個處于臨床前期。采用的技術(shù)路線包括采用經(jīng)典技術(shù)的滅活疫苗和減毒活疫苗，采用基因重組技術(shù)體外表達抗原的蛋白亞單位疫苗和病毒樣顆粒疫苗，采用新技術(shù)體內(nèi)表達抗原的病毒載體疫苗（復(fù)制型和非復(fù)制型）和核酸疫苗（DNA和mRNA）。新冠疫苗研發(fā)進度之快、研發(fā)品種之多、研發(fā)技術(shù)路線之全，歷史未有。
中國的新冠肺炎疫苗研發(fā)進度處于世界前列。我國有包括滅活疫苗、基因工程亞單位疫苗、核酸疫苗、腺病毒載體疫苗和減毒流感病毒載體疫苗等5個技術(shù)路線共計16個企業(yè)的疫苗進入臨床試驗，其中中生集團北京所、武漢所和北京科興的滅活疫苗，康希諾的重組腺病毒載體（Ad5-nCoV）疫苗，安徽智飛龍科馬的重組亞單位疫苗，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院昆明所的滅活疫苗，軍科院/云南沃森/蘇州艾博的mRNA疫苗，北京民海的滅活疫苗等多個產(chǎn)品正在海外進行Ⅲ期臨床試驗。世界衛(wèi)生組織2021年5月7日宣布，中生北京所的新冠滅活疫苗獲得世衛(wèi)組織緊急使用認證。這是第一款正式獲得世衛(wèi)組織安全性、有效性和質(zhì)量驗證的非西方新冠疫苗。國際輿論普遍認為，發(fā)展中國家有了新的可靠疫苗選擇，中國疫苗“入世”將為緩解全球疫苗短缺、促進疫苗可及性和可負擔(dān)性作出重要貢獻。
目前，已有中生集團北京所、武漢所和北京科興等3個廠家的滅活疫苗，康希諾的重組腺病毒載體（Ad5-nCoV）疫苗獲附條件批準上市，安徽智飛龍科馬的重組亞單位疫苗獲批緊急使用，供應(yīng)全國重點人群大規(guī)模接種使用。
（四）積極開展國際合作
1. 及時主動向世界衛(wèi)生組織和有關(guān)國家通報了疫情和病原學(xué)信息
2020年1月4日，中國疾控中心主任與美國疾控中心負責(zé)人通電話，介紹疫情有關(guān)情況。1月5日，中國向世界衛(wèi)生組織通報了不明原因病毒性肺炎疫情信息。1月9日，國家衛(wèi)生健康委將病原學(xué)鑒定初步進展結(jié)果分享給世界衛(wèi)生組織。1月10日，向世界衛(wèi)生組織提交新型冠狀病毒基因組序列信息，并在全球流感共享數(shù)據(jù)庫（GISAID）發(fā)布。
2. 積極分享中國科研成果和實踐經(jīng)驗，并對疫情嚴重有需要的國家開展技術(shù)和物資援助
新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中國始終秉持人類命運共同體理念，本著公開、透明、負責(zé)任的態(tài)度，及時發(fā)布疫情信息，相關(guān)工作與數(shù)據(jù)及時在國際權(quán)威雜志《柳葉刀》《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》等公開發(fā)表，從1月初即開始向世界衛(wèi)生組織、美國等有關(guān)國家和地區(qū)組織以及中國港澳臺地區(qū)通報疫情信息和防控舉措，毫無保留地與世衛(wèi)組織和國際社會分享防控救治經(jīng)驗，加強聯(lián)合科研攻關(guān)，并盡力提供對外援助，與有關(guān)國家建立雙邊聯(lián)防聯(lián)控合作機制，積極推進疫情防控國際交流合作，為維護全球公共衛(wèi)生安全盡責(zé)，并通過做好本國抗擊疫情為阻止病毒蔓延作出貢獻。中國—世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家考察組、世衛(wèi)組織總干事和首席科學(xué)家等人士均認為，中國采取的“歷史上前所未有”、也是“最勇敢、最靈活、最積極”的公共衛(wèi)生應(yīng)對措施，在阻斷病毒人際傳播方面取得明顯成果，為國際科學(xué)界和國際社會共同抗擊新冠肺炎疫情積累了寶貴的經(jīng)驗。
中國與東盟、歐盟、非盟、亞太經(jīng)合組織、加共體、上海合作組織等國際和地區(qū)組織，以及韓國、日本、俄羅斯、美國、德國等國家，開展70多次疫情防控交流活動。國家衛(wèi)生健康委匯編診療和防控方案并翻譯成3個語種，分享給全球180多個國家、10多個國際和地區(qū)組織參照使用，并與世界衛(wèi)生組織聯(lián)合舉辦“新冠肺炎防治中國經(jīng)驗國際通報會”。
中國向世界衛(wèi)生組織提供兩批共5000萬美元現(xiàn)匯援助，向32個國家派出34支醫(yī)療專家組，向150個國家和4個國際組織提供283批抗疫援助，向200多個國家和地區(qū)提供和出口防疫物資。從2020年3月15日至9月6日，我國總計出口口罩1515億只、防護服14億件、護目鏡2.3億個、呼吸機20. 9萬臺、檢測試劑盒4. 7億人份、紅外測溫儀8014萬件，有力支持了全球疫情防控。指導(dǎo)長期派駐在56個國家的援外醫(yī)療隊協(xié)助駐在國開展疫情防控工作，向駐在國外民眾和華僑華人提供技術(shù)咨詢和健康教育，舉辦線上線下培訓(xùn)400余場。
3. 搭建全球?qū)W術(shù)交流平臺
科技部、國家衛(wèi)生健康委、中國科協(xié)、中華醫(yī)學(xué)會聯(lián)合搭建“新型冠狀病毒肺炎科研成果學(xué)術(shù)交流平臺”，供全球科研人員發(fā)布成果、參與研討。中國醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)和科學(xué)家在《柳葉刀》《科學(xué)》《自然》《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》等國際知名學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表數(shù)十篇高水平論文，及時發(fā)布新冠肺炎首批患者臨床特征描述、人際傳播風(fēng)險、方艙醫(yī)院經(jīng)驗、藥物研發(fā)進展、疫苗動物實驗結(jié)果等研究成果。
這次疫情防控的實戰(zhàn)應(yīng)對，再次彰顯了黨的領(lǐng)導(dǎo)和中國特色社會主義制度的顯著優(yōu)勢，也為我們做好疾控工作積累了豐富而且寶貴的經(jīng)驗，形成了特色鮮明的中國防控方案。比如，守住社區(qū)防控、發(fā)熱門診、面對面流調(diào)這3道防線；把握好2小時、12小時、24小時3個時限，突出重點地區(qū)、重點場所、重點人群防控3個重點；落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的“四早”措施；管好確診、疑似、發(fā)熱、密接四類人員，做到應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治、應(yīng)檢盡檢、應(yīng)隔盡隔的“四應(yīng)四盡”。這些防控措施、方法、技術(shù)以及標準和案例經(jīng)受住了實戰(zhàn)的檢驗，在疫情防控過程中發(fā)揮了關(guān)鍵性的作用。
三、外防輸入、內(nèi)防反彈依然是主要策略
我國目前的新冠肺炎疫情防控核心策略仍然是“外防輸入、內(nèi)防反彈”，以實現(xiàn)“動態(tài)清零”為目標，堅持落實“五早”（早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療），強化重點環(huán)節(jié)、重點地區(qū)和重點人群防控，加強疫情快速應(yīng)對處置和醫(yī)院院內(nèi)感染防控。
外防輸入方面，一是繼續(xù)加強入境人員的閉環(huán)管理，嚴格落實集中隔離相關(guān)管理措施，做好健康監(jiān)測和核酸檢測。二是加強入境物品從業(yè)人員的管理，對相關(guān)人員登記造冊、摸清底數(shù)，開展健康監(jiān)測和定期核酸檢測，并加強健康教育，提高自我防護意識。三是防范入境物品引入境外病毒的風(fēng)險，加強對入境物品、集裝器及航空器等環(huán)境和外包裝的消毒，強化進口冷鏈食品安全監(jiān)管，加大抽查抽檢力度。
內(nèi)防反彈方面，一是做好疾病預(yù)防工作。繼續(xù)加強宣傳教育提高居民健康意識，有序推進疫苗接種、保護易感人群，深入開展愛國衛(wèi)生運動，持續(xù)推進全民參與防治。二是加強疫情監(jiān)測報告。繼續(xù)強化各地區(qū)的病例早期發(fā)現(xiàn)，尤其是要分類實施不同檢測策略、切實提高農(nóng)村地區(qū)的篩查能力，確保農(nóng)村地區(qū)至少可通過“村采樣、鄉(xiāng)送檢、縣檢測”的方式提高病例發(fā)現(xiàn)能力。同時按照點與面結(jié)合、傳染病監(jiān)測系統(tǒng)與其他部門監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)合的原則，開展人群、物品、環(huán)境等多渠道監(jiān)測預(yù)警、主動定期篩查抽檢，動態(tài)監(jiān)測病毒變異情況，開展分析預(yù)警。三是科學(xué)精準應(yīng)急處置。一旦發(fā)現(xiàn)患者，立即開展患者救治、流行病學(xué)調(diào)查、篩查管理密切接觸者等工作。在此基礎(chǔ)上精準判定管控區(qū)域和風(fēng)險人群，科學(xué)劃定風(fēng)險等級，確定重點人群核酸檢測范圍，盡快做到應(yīng)檢盡檢。開展溯源分析，必要時果斷采取交通管控等應(yīng)急處置措施，嚴格按照防控規(guī)范和應(yīng)急預(yù)案進行疫情處置和信息發(fā)布。
四、對下一步疫情的應(yīng)對考慮
按照黨中央、國務(wù)院的部署和習(xí)近平總書記在抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上的重要講話提出的要求，毫不放松抓好常態(tài)化疫情防控，慎終如始、再接再厲，奮力奪取抗疫斗爭全面勝利。做好防控工作和應(yīng)對準備，部分地區(qū)將可能發(fā)生醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)負荷過載甚至崩潰的情況，將導(dǎo)致各類患者病死率上升。新冠病毒具有傳染性強和傳播隱蔽的雙重特點。作為新發(fā)的呼吸道傳染病，全球流行情況提示，氣候?qū)ζ鋫鞑ビ绊懖幻黠@。在我國復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)后，在人群接觸機會增加的情況下，隱匿傳染源可能持續(xù)存在，在全球大流行持續(xù)存在的情況下，出現(xiàn)輸入病例引發(fā)社區(qū)傳播的可能性時刻存在，防控措施不能放松。
下一步，一是堅持預(yù)防為主，提高健康素養(yǎng)。堅持科學(xué)佩戴口罩、減少人員聚集、加強通風(fēng)消毒等公共衛(wèi)生防控措施。二是加快疫苗接種，積極穩(wěn)妥推進全人群規(guī)范接種疫苗，構(gòu)筑全民健康屏障，早日戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。三是落實“外防輸入，內(nèi)防反彈”及“四早”措施，做到輸入病例的有效管理，本土疫情的及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治。四是突出重點環(huán)節(jié)，加強重點場所、重點機構(gòu)、重點人群等防控工作，提高人群疫苗覆蓋率。五是強化支撐保障，加強疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)核酸檢測能力建設(shè)，強化科研與國際合作。六是發(fā)揮大數(shù)據(jù)作用，推動各地落實“健康碼”互通互認“一碼通行”，將疫苗接種證明納入“健康碼”管理。七是開展專題研究，提高人群疫苗接種意愿，防止大流行應(yīng)對倦怠，預(yù)測未來新冠大流行趨勢，做好防控策略的動態(tài)調(diào)整。
（來源：《中國城市發(fā)展報告2020/2021》 作者系中國科學(xué)院院士，國際歐亞科學(xué)院院士，中國疾病預(yù)防控制中心主任）
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